정신 분열증
요약
정신분열증 ‘조현‘현악기의 현을 선택하는 것을 의미합니다.
. 뇌나 마음의 신경계가 제대로 조화를 이루지 못해 뇌 기능에 문제가 생기지만 치료를 받으면 신경계와 마음이 균형을 이룰 수 있다는 의미를 담고 있다.
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정당성
‘조현‘현악기의 현을 선택하는 것을 의미합니다.
. 뇌나 마음의 신경계가 제대로 조화를 이루지 못해 뇌 기능에 문제가 생기지만 치료를 받으면 신경계와 마음이 균형을 이룰 수 있다는 의미를 담고 있다.
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정신분열증은 망상, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 무감각 등의 증상이 나타나 다양한 기능에 장애를 일으키는 질환이다.
조기진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환입니다.
일부 환자는 예후가 좋지 않고 만성 경과를 보여 환자와 가족에게 상당한 고통을 주지만 최근 몇 년 동안 약물 요법을 비롯한 치료에 상당한 발전이 이루어졌습니다.
원인
정신분열증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 생물학적, 유전적 원인과 스트레스와 같은 심리적 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.
정신분열증은 일반적으로 뇌의 이상으로 인해 발생하는 생물학적 질병으로 알려져 있습니다.
또한, 최근 연구에서는 정신분열증 환자의 뇌 네트워크 이상이 뇌의 백질 경로 이상과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
, 비정상적인 신경 연결의 발달과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
. 조현병 발병 위험을 높이는 요인으로 출생 전후의 감염, 나이든 아버지, 임신 중 영양 실조. 이 생물학적 취약성에 환경적 요인이 더해지면 정신분열증 발병 가능성이 높아진다.
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정신분열증 환자는 일반적인 고정관념과 달리 대인관계를 기피하고 말을 적게 하며 외부 활동을 자제하는 경향이 있다.
. 이러한 증상을 음성 증상이라고 합니다.
. 반면에 긍정적으로 외적으로 나타나는 증상과 자책하거나 자책하는 환각이 있다.
, 편집증적 망상은 누군가가 당신을 해칠 것이라고 믿는 가장 흔한 망상입니다.
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환경적 요인에는 대마초 흡연이 포함됩니다.
, 어린 시절의 학대 경험, 이민, 사회적 격리, 대도시에 살면 조현병 발병 위험이 높아진다. 부모의 부모의 태도는 정신분열증의 발병에 영향을 미치지 않지만 정신분열증 환자와 대화할 때 그들의 감정 표현은 거칠거나 극단적이다.
강조하다정신 분열증의 재발 가능성을 높입니다.
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생물학적 원인의 경우 정신분열증은 뇌에서 도파민이라는 신경전달물질이 너무 많이 분비돼 발생하며 전두엽, 변연계, 기저핵 등 뇌의 여러 부분에 이상이 생겨 정신분열증이 생긴다는 가설이 가장 유력하다.
원인과 관련이 있다고 합니다.
이러한 물질의 이상이 뇌에서 발생하는 이유는 아직 명확하지 않습니다.
기질적으로 뇌가 약한 사람이 환경적 스트레스나 충격에 노출되면 정신분열증이 발병한다는 이론도 있다.
그러나 정신분열증은 모든 사회계층과 전 세계적으로 발생하는 것으로 알려져 있으며, 부모의 태도나 어린 시절의 문제로 인해 발생하는 질병은 아닌 것으로 알려져 있다.
징후
정신분열증의 대표적인 증상은 망상과 환각이며, 망상은 사고장애로 그 내용은 편집증에서 과대망상, 신체적 망상에 이른다.
개인의 교육이나 문화적 배경에 관계없이 사실이 아닌 것을 사실이라고 믿는 것.
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정신분열증에서는 이상한 말과 행동과 같은 와해된 말과 행동, 의욕 저하와 대인 관계 감소와 같은 정신 기능 결함의 부정적 증상이 시간이 지남에 따라 특히 두드러지는 경향이 있습니다.
정신분열증에서는 인간의 목소리가 환청으로 들리고 다른 소리나 음악도 인지된다.
외부 자극이 감각 기관에 작용하지 않음에도 마치 그곳에 있는 것처럼 지각되는 환각이 있습니다.
정신분열증의 특별한 증상은 없습니다.
따라서 정신분열병의 진단은 정신상태 검사만으로 판단해서는 안 되며, 다양한 내과적 장애와 기타 정신과적 장애를 감별해야 한다.
정신 분열증.
정신분열증의 증상은 망상이다.
, 환청, 부적절한 행동과 같은 양성 증상, 음성 또는 행동 감소와 같은 음성 증상, 집중, 판단력과 같은 사고력 저하 등의 인지적 증상으로 나눌 수 있습니다.
. 정신분열증의 특별한 증상은 없습니다.
따라서 정신분열병의 진단은 정신상태 검사만으로 판단해서는 안 되며, 다양한 내과적 장애와 기타 정신과적 장애를 감별해야 한다.
진단/검사
정신분열증은 정신과 의사와 상담해야만 진단할 수 있습니다.
. 현재 정신분열증을 진단할 수 있는 검사는 없습니다.
, 정신분열증과 유사한 증상을 보일 수 있는 다른 질병을 구별하거나 인지 기능과 같은 정신 기능을 평가하기 위한 심리 검사MRI뇌 영상을 포함한, 뇌파, 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
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요법
정신분열증은 뇌질환. 뇌의 신경전달물질인 도파민, 세로토닌, 글루타메이트 등의 불균형은 정신분열증과 관련이 있습니다.
. 따라서 이러한 신경전달물질의 균형을 역전시킬 수 있는 항정신병약을 복용하는 것이 중요합니다.
. 정신분열증에 대한 약물치료는 정신분열증 환자의 70~80%에서 효과적인 것으로 알려져 있다.
약물치료의 경우 1950년대를 전후하여 정신분열증과 관련된 증상을 치료할 수 있는 항정신병약물이 개발되어 주된 치료방법으로 자리 잡았고, 이후 지속적으로 신약 및 신약제형이 개발되어 왔다.
최근에는 효과와 부작용이 개선된 2세대 항정신병약물, 약을 복용하지 않아도 1개월 이상 약효가 유지되는 지속형 주사제제 등의 신약이 임상 현장에서 사용되고 있어 치료 결과를 개선하고 있다.
조기 치료는 예후와 경과를 결정하는 가장 중요한 요소이므로 정신병적 증상이 나타난 후 얼마나 빨리 치료하느냐에 따라 회복의 정도가 달라진다.
. 발병 후 치료를 받지 않는 기간이 길수록 사회적 기능이 저하되고 만성화된다.
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정신분열병 환자의 입원은 확실한 진단이 필요한 경우, 약물의 변경이나 조정 등 집중적인 치료가 필요한 경우, 타인이나 본인을 위험에 빠뜨리는 행동을 할 가능성이 있는 경우에 고려될 수 있다.
재활 치료
정신분열증 환자는 대인관계 능력이 있습니다.
, 사회적 기술, 전문 기술은 종종 낮습니다. 따라서 지속적인 재활로 이를 보완할 필요가 있다.
. 정신분열증 환자의 재활을 위해 지역사회에 정신건강복지센터와 주간진료소를 개설하였습니다.
, 입원 재활 시설, 직업재활시설 등 다양한 재활치료시설이 있습니다.
. 환자에게 필요한 재활치료는 주치의와 정신건강센터에서 관리할 수 있다.
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가족 치료
정신분열병 환자뿐 아니라 가족들도 고통과 괴로움을 겪는다.
. 정신분열병 환자의 증상관리를 위한 가족치료, 재발 방지, 사회적 기능 향상, 가족의 소통에 대한 스트레스와 부담을 줄이기 위해 필요한 교육을 제공하고 시행한다.
. 가족 치료에 참여하면 정신 분열증 환자의 재발률이 감소합니다.
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순서
정신 분열증 환자의 경우 경과는 사람마다 다릅니다.
정신분열병이 발병하기 전에는 기능이 훌륭했고 발병 직후에 약물을 복용하기 시작한 사람들이 더 나은 결과를 보였다고 알려져 있습니다.
그 중 약 30%는 완치되어 정상적인 생활을 하고, 나머지 30%는 어느 정도의 증상을 안고 살아가며, 나머지는 만성화되어 기능이 저하되어 예후가 좋지 않습니다.
정신분열증의 증상이 호전되더라도 약물치료를 중단하거나 스트레스가 큰 경우 2년 이내에 약 90%의 환자에서 정신분열증이 재발할 수 있으며, 일반적으로 재발할 때마다 기능이 저하되는 경향이 있는 것으로 알려져 있습니다.
방지
정신 분열증을 예방할 수 있는 확실한 방법은 알려져 있지 않습니다.
정신분열병이 발병하기 전에 가벼운 정신분열증 증상을 보이는 ‘정신분열병 발병 고위험군’을 조기에 발견하여 정신분열병을 예방하기 위한 연구와 노력을 하고 있습니다.